22岁女子按摩后大面积脑梗 医生：手法不正规或致脑血管内膜撕裂

“22岁，四肢抽搐2小时，头颅磁共振提示左侧小脑、脑干急性脑梗死。”

据宁波晚报10月28日报道，一位22岁女子在推拿后突发脑梗(缺血性脑卒中)，当她被推进浙江省宁波市北仑区人民医院时，医生看到这位瘦瘦的姑娘感觉十分意外。

“患者发病两天前做推拿按摩——按摩手法过重，或对颈部过度牵拉、扭转，会使脑部椎动脉管壁内膜撕脱剥离，导致脑梗死。”10月31日，接诊的宁波北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)神经内科主治医师倪华夫告诉澎湃新闻，患者送至医院时说话不清，左侧手脚抬不起来，核磁共振显示急性大面积脑梗死。因尚在溶栓时间窗内，医生立即进行溶栓治疗。“青年人发生脑梗死的几率低，而且她没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等脑血管病高危因素，肯定有其他原因造成脑梗。”倪华夫说。经溶栓治疗、取栓手术，女孩的脑血管重新开通，逐渐恢复。医生详细询问病史，得知她两天前做过颈部按摩推拿。

经过医生评估，患者急性大面积脑梗死，言语不清，左边手脚没有力气，根本抬不起来。家属介绍患者从出现症状到就诊大概2个多小时。颈部血管CT的检查结果令人大吃一惊，血管CT显示患者右侧椎动脉重度狭窄，左侧椎动脉闭塞。难以想象22岁姑娘的血管竟会和70岁老人差不多。

好在经过医院卒中团队的及时救治，经过一周的后续内科治疗后，患者得以康复出院。据医生介绍，10月以来该院已收治15名45岁以下的年轻脑卒中患者，所幸大部分患者经过及时抢救，恢复良好。

医生表示：“人的血管就像毛竹一样，有一层内膜，尤其是椎动脉极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤，可出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿，堵塞管腔甚至血栓脱落，导致脑梗死，轻则头晕，影响肢体活动和语言功能，重则昏迷不醒危及生命。据统计，10%-20%的中青年卒中为椎动脉夹层所致。”“很多人喜欢按摩，还让师傅大力点，如果按摩手法不正规，可能导致动脉夹层，形成血栓。”医生奉劝广大网民，没有必要，不要过度按摩，一定要遵医嘱。

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